En skadehandläggare på Folksam i Helsingborg misstänks för att i 77 fall ha upprättat falska skadeanmälningar där det på felaktiga grunder har betalats ut skadeersättning. Ärendet har lett fram till fällande domar mot ett antal kunder i Folksam. Åtal mot den utpekade skadehandläggaren kan komma att väckas senare under våren.
Alla vet att det förekommer bedrägerier mot försäkringsbolag.
Det vanligaste fallet är kanske ”påplussning”; en försäkringstagare som exempelvis drabbas av inbrott lägger till några föremål utöver det som verkligen har stulits och får på så vis skadeersättning som man inte är berättigad till. Det förekommer givetvis också att försäkringstagare upprättar helt falska skadeanmälningar och till exempel hävdar att man har råkat ut för en stöld som aldrig har inträffat. Olika uppskattningar har kommit till slutsatsen att kanske så mycket som var tionde skadekrona härrör från någon form av bedrägerier från kunder.
Mer ovanligt är att anställda i försäkringsbolag är inblandade i bedrägerihärvor.
Men sådant förekommer och det kommer av allt att döma att inträffa även i framtiden.
Sak & Liv kunde nyligen berätta om ett fall där en anställd vid Länsförsäkringar Södermanland, en kvinna i 35-årsåldern, åtalats för grov trolöshet mot huvudman för försäkringsbedrägerier i samarbete med kunder som gjort falska skadeanmälningar. Enligt åtalet har hon vid minst 15 tillfällen under åren 2017—2019 registrerat falska skadeanmälningar som lett till utbetalningar på totalt drygt drygt 4 miljoner kronor varav minst 1 miljon kronor betalats till konton som disponerats av henne själv.
Ett annat fall som hittills inte har väckt lika stor uppmärksamhet har inträffat vid Folksam i Helsingborg. Fallet har hittills inte lett till åtal mot skadehandläggare. Däremot har ett antal av de Folksamkunder som misstänks vara inblandade redan åtalats och dömts.
Helsingborgsfallet är betydligt mer omfattande än det i Södermanland. Inte räknat i pengar; handläggaren vid Folksam misstänks för bedrägerier på totalt 2,8 miljoner kronor. Men räknat i antalet fall. Enligt en utredning från Folksam misstänks hon för totalt 77 fall av bedrägerier i maskopi med kunder i bolaget under perioden november 2020 till mars 2021.
Bedrägerierna har uppdagats genom interna utredningar på Folksam sedan misstanke uppstått våren 2021 om att inte allt stod rätt till.
Majoriteten av de 77 försäkringstagare det handlar om är bosatta i Skåne, men det förekommer också personer i andra delar av Sverige. Samtliga skador har direktreglerats. I stort sett i alla ärenden där en polisanmälan borde ha gjorts, står det antecknat i skadeärendet att polisanmälan har utförts. Men vid kontroll framkommer att ingen anmälan till polisen gjorts i dessa ärenden.
I samtliga 77 ärende står också noterat att kunden själv har ringt in till Folksam. Samtidigt visar Folksams utredning att detta inte stämmer överens med bolagets telefonlogg. När Folksam har ringt upp försäkringstagarna och ställt frågor om skadorna har de flesta valt att lägga på luren. Några få av de 77 personerna har dock medgett att det handlade om falska skadeanmälningar. Vissa av kunderna har valt att direkt återbetala pengarna.
Kontroller av de misstänkta kundernas bankkonton visar att i de flesta fall där skadeersättning har betalats ut efter falska skadeanmälningar, har kunden omedelbart tagit ut mellan 10 000 och 15 000 kronor och att det också har skickats pengar vidare till andra personer.
Ett antal av de 77 misstänkta försäkringstagarna har redan åtalats och blivit dömda. Ytterligare åtal är att vänta mot misstänkta försäkringstagare senare under året.
Åtal har alltså inte ännu väckts mot den misstänkta handläggaren vid Folksam. Men förundersökningen har skickats till hennes advokat för påseende. Advokaten ska svara senast i mitten av mars om det finns några önskemål om ytterligare utredningsåtgärder. Enligt åklagare Cathrine Bengtsson vid åklagarmyndigheten i Helsingborg kan ett åtal mot henne väntas före sommaren.
Här är en kort sammanfattning av tre fall där kunder har dömts för sin delaktighet i bedrägerierna:
• Påstods ha förlorat väska värd 34 000 kronor. Skaderegleraren på Folksam registrerade att en 26-årig kvinna från Skåne i samband med en tågresa förlorat en väska med innehåll värt 34 000 kronor. Skaderegleraren såg till att pengarna betalades ut dagen efter att skadeanmälan upprättats. Kort efter utbetalningen från Folksam swishade 26-åringen 13 000 kronor till en annan person, och tog därefter ut 14 000 kronor kontant i en bankomat. En kontroll visade senare att hon inte hade polisanmält händelsen, inte hade några kvitton på innehållet i väskan och inte kunde uppge namnet på den person hon sade sig ha rest med. På Folksams uppmaning återbetalade hon senare skadeersättningen. Hon dömdes till villkorlig dom och 50 dagsböter för bedrägeri.
• Fick ersättning på 30 000 kronor för stulen elcykel. År 2020 anmälde en 28-årig kvinna i Skåne att hon blivit besluten på en elcykel. Hon fick knappt 30 000 kronor i skadeersättning inbetalade på sitt konto. Samma dag förde hon också över större delen av pengarna till en annan persons konto och gjorde stora kontantuttag. Folksams interna utredning ledde till misstankar om att den stulna elcykeln kunde vara ett av de fall där det upprättats falska skadeanmälningar. Bland annat visade det sig att en uppgift i skadeärendet om att cykelstölden anmälts per telefon inte stämde med telefontrafiken den aktuella dagen. När Folksam hörde av sig med återkrav betalade 28-åringen omgående tillbaka skadeersättningen men vägrade att svara på frågor i polisförhör om cykelstölden. Enligt domstolen skulle påföljden för bedrägeriet kunna vara två månaders fängelse, men med hänsyn till att hon är tidigare ostraffad fastslogs påföljden till villkorlig dom i kombination med 50 dagsböter.
• En kompis frågade om han fick göra ”en grej” med Folksam. En 25-årig man bosatt i Skåne fick knappt 41 000 kronor utbetalda i skadeersättning baserat på en skadeanmälan om stulna däck. Han förde därefter över en stor del av pengarna till andra konton. När Folksam hörde av sig med återbetalningskrav betalade han tillbaka pengarna. Enligt polisförhöret upprättades skadeanmälan i Folksam sedan en bekant frågat honom om hans kontouppgifter eftersom han ville ”göra en grej med hans Folksamsförsäkring”. 25-åringen friades i domstol för bedrägeri men dömdes för penningtvätt till villkorlig dom och 50 dagsböter.
Folksam har lämnat följande kommentar till Sak & Liv till fallet:
— Det inträffade är förstås mycket allvarligt och beklagligt på många sätt, men det visar också att våra interna rutiner och kontrollsystem fungerar då det upptäcktes genom vår egna interna utredning. Personen det handlar om arbetar inte längre kvar på Folksam. I övrigt har vi ingen ytterligare kommentar då det är en pågående rättsprocess.
Här kan du som har ett abonnemang på Sak & Liv Premium ta del av tingsrättsdomen i ett av ovanstående tre fall.
